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Schwangere Frauen mit Diabetes brauchen Aspirin
08.07.2015 Aspirin (ASS) wird bei Frauen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes ausdr�cklich empfohlen. Zu diesem Ergebnis kam eine Expertengruppe aus den USA.
Eine unabh�ngige Expertengruppe aus den USA hat auf der Basis der verf�gbaren Daten aus klinischen Studien Empfehlungen zur Einnahme von Aspirin in der Schwangerschaft erarbeitet. Danach sollten alle Frauen mit einer Risikoschwangerschaft � dazu geh�ren auch Frauen mit Diabetes Typ-1- oder Typ-2-Diabetes � ab der 12. Schwangerschaftswoche damit beginnen, 100 mg ASS/Tag einzunehmen und die Einnahme bis zur Geburt fortzusetzen. Damit wird das Risiko f�r drei klinisch bedeutsame Komplikationen deutlich reduziert, und zwar 1) die Pr�eklampsie, eine nur in der Schwangerschaft auftretende Erkrankung, die durch erh�hten Blutdruck (Hypertonie), vermehrte Eiwei�ausscheidung im Urin (Proteinurie) und Wassereinlagerungen in den Geweben (�deme) gekennzeichnet ist, 2) intrauterine Wachstumsst�rungen, also Wachstumsst�rung des Kindes im Uterus und 3) Fr�hgeburten.
Kommentar: Die o.g. Empfehlungen werden durch die Ergebnisse einer neuen randomisierten Studie best�tigt. Danach sollten auch Frauen, die wegen einem oder mehreren Aborten in der Vorgeschichte mit einer niedrigen Dosis von ASS behandelt werden, die Einnahme in der Schwangerschaft fortsetzen, um das Risiko f�r Pr�eklampsie, intrauterine Wachstumsverz�gerung und Fr�hgeburten zu reduzieren.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Heinrich-Heine-Universit�t D�sseldorf, Universit�tsklinikum D�sseldorf, Moorenstr. 5, 40225 D�sseldorf
Quellen:
Henderson JT et al (2014) Low-Dose Aspirin for the Prevention of Morbidity and Mortality From Preeclampsia: A Systematic Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force. Evidence Synthesis No. 112.AHRQ Publication No. 14-05207-EF-1.
Lefevre M. U.S. Preventive Services Task Force (2014) Low dose Aspirin for the prevention of morbidity and mortality from preeclampsia: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med 161:819-826.
Schisterman E et al (2014) Preconception low-dose aspirin and pregnancy outcomes: results from the EAGeR randomized trial. Lancet 384:29-36.
Siehe auch:
Erfreulicher Ausgang der Schwangerschaft bei Frauen mit Diabetes
Diabetes und Schwangerschaft: Fragen und Antworten?
