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Metformin-Therapie günstig bei Diabetes und Herzschwäche
16.03.2012 Bisher ist nicht klar, wie man den Diabetes bei Patienten mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche) am besten behandeln soll. Während eine Herzinsuffizienz formal als Kontraindikation für eine Metformin-Therapie gilt hat sich nun Metformin in einer retrospektiven Studie sogar als vorteilhaft erwiesen.
In einer retrospektiven Studie von ambulanten Patienten mit Diabetes mellitus und Herzinsuffizienz (Herzschwäche) wurden 1.437 Patienten mit oder ohne Metformin-Therapie verglichen, die sich bezüglich Alter, Gewicht, Blutdruck und Cholesterin-Spiegel sowie Nierenfunktion nicht unterschieden.
Die mit Metformin behandelten Patienten hatten eine reduzierte Sterblichkeit (16%) im Vergleich zu der nicht mit Metformin behandelten Gruppe (20% Mortalität).
Kommentar: Die hier vorgelegte Studie unterstützt frühere Beobachtungen, nach denen Metformin eine sichere und prognostisch günstige Form der blutzuckersenkenden Therapie bei Patienten mit Diabetes und Herzinsuffizienz darstellt. Die bisherige Liste der Kontraindikationen für eine Metformin-Therapie erscheint dringend überholungsbedürftig.
Autor: Prof. Dr. med. W.A. Scherbaum, Direktor der Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Rheumatologie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf
Quelle: Aguilar D. et al.: Metformin Use and Mortality in Ambulatory Patients With Diabetes and Heart Failure. Circ Heart Fail 2011, 4: 53-58.
Siehe auch:
Diabetes-Therapie: Ist Metformin für das Herz gefährlich?
Welche Blutzucker-senkenden Tabletten sind die Besten?
